阜阳市第四人民医院开展8月份病历质量现场点评会

为庆祝第七个中国医师节，崇尚人文精神、彰显医者仁心和全面落实《阜阳市第四人民医院医疗质量提升攻坚年行动方案》，全面提升医疗质量，确保医疗服务安全、有效、便捷，提高医院的整体医疗水平和服务质量，增强患者对医院的的信任感和满意度，2024年08月14日14:30，在医院综合楼会议室举办病历质量现场点评会，本次点评会由质控科曹桂侠科长主持，院党委书记刘凯军、院党委委员刘长松、医务科及各临床科主任和大部分医务人员参加了现场点评会。

此次点评会的病历是由内分泌科提供。首先内分泌科医生王宇从患者基本情况、病史、体格检查、辅助检查、日前诊断、诊疗等方面向大家做了PPT课件汇报。点评会阶段参会质控医师对完善本次病历书写格式和内容进行了积极发言和激烈讨论。各临床科室主任分别从各自专业角度出发，对患者需要完善的检查、会诊、并发症，各抒己见，多层面、多角度提出意见和建议，为临床医生们规范诊疗行为提供了启示和参考。

最后，院党委书记刘凯军总结，首先对质控科每月举办病历质量现场点评会进行肯定，随着医疗技术的不断发展和医疗需求的增加，医疗质量提升工作成为当前医疗行业的重要课题。要充分认识提高病历质量的重要性，要将病历质量管理作为医院临床工作的重中之重，作为规范医疗行为、保证医疗安全、减少医疗纠纷的重要措施。各临床科室主任应加强科室医生病历质量培训，规范病历书写，以首次病程、上级医师查房、手术记录、阶段小结、出院小结等反映诊疗计划和关键过程的病历内容为重点加强管理，提升医疗质量安全意识和水平。

供稿 王丽娟